Gubitak njuha i Covid: Razumijevanje anosmije i rehabilitacija njuha

Olfaktivni simptomi Covida-19

Anosmija, odnosno gubitak njuha, te gubitak okusa dva su glavna simptoma Covida-19:

• Statistike: Istraživanje provedeno na 2500 pacijenata pokazuje da je 60% onih koji su bili pozitivno testirani izgubilo njuh. Ipak, ne gube svi Covid pozitivni slučajevi njuh.
• Trajanje: Povratak u normalu razlikuje se od osobe do osobe. Većina vraća 75% svog njuha nakon mjesec dana. Dodatnih nekoliko tjedana, a ponekad i mjeseci, bit će potrebno za potpuni povratak u normalu.
• Drugi uzroci: Anosmija može biti povezana i s potpunim ili djelomičnim oštećenjem olfaktivnog živca, koje može nastati neovisno o Covidu, zbog virusne infekcije, moždanog udara, ozljede glave ili upalne bolesti. Ovisno o slučaju, njuh se može vratiti nakon nekoliko dana, mjeseci ili godina, ali se također može nikada ne vratiti.

Rječnik poremećaja njuha (disosmije)

• Hiposmija: Djelomično smanjenje njuha i okusa.
• Hiperosmija: Olfaktivne sposobnosti iznad normale; možemo reći da parfumeri imaju hiperosmiju.
• Parosmija: Pogrešna percepcija mirisa.
• Fantosmija: Olfaktivna halucinacija.

Rječnik poremećaja okusa

• Ageuzija: Gubitak okusa.
• Disgeuzija: Iskrivljenje okusa.

Razumijevanje njuha i njegove važnosti

Miris izražava signal koji emitira element našeg okruženja u određenom trenutku, koji primaju naša osjetila i bilježi naše pamćenje. Svi smo uronjeni u svijet mirisa, neki mu posvećuju više pažnje od drugih, svjesno ili ne, ali nitko mu ne može pobjeći.

S druge strane, parfem je miris koji je stvorio čovjek. To je artefakt, kreacija, umjetničko djelo, proizvod, ovisno o percepciji svakoga. No to je uvijek formula koju je osmislio parfumer. Jean Giono pisao je: „Bogovi stvaraju mirise, ljudi proizvode parfeme“.

Razlike između muškaraca i žena

• Kod žena: Ženski njuh je na svom maksimumu na dan ovulacije te stoga varira ovisno o hormonalnom ciklusu. Trudnoća, na primjer, zbog navale hormona, značajno povećava olfaktivne sposobnosti. Stoga možemo govoriti o privremenoj hiperosmiji trudnica.
• Kod muškaraca: Muški njuh je stabilniji, ali to ne znači da je nužno učinkovitiji. Muškarci drugačije osjećaju određene mirisne molekule, poput onih mošusa, na primjer.

Nakon 50. godine oštrina njuha može se blago smanjiti, ali to nije osjetilo koje najbrže slabi, posebno ako se trenira poput onog kod parfumera.

Vitalna veza između njuha i okusa

Njuh ostaje glavni otvoreni prolaz prema našem limbičkom i reptilskom mozgu, onom zaduženom za emocije. Kada osjetimo miris, pamćenje i emocije odmah se aktiviraju. Reptilski mozak hvata mirise, a limbički mozak ih interpretira.

Reptilski mozak također nas vraća našem instinktu; on je primitivni i instinktivni dio mozga sisavaca čiji smo skromni predstavnici.

Jedemo nosom

Jeste li znali da najprije jedemo nosom? Njuh je, naime, bogatiji i snažniji od okusa. Naši okusni pupoljci mogu detektirati samo 5 obitelji okusa: slatko, slano, kiselo, gorko i novi okusni osjećaj, umami (ugodan okus između slanog i slatkog).

S druge strane, možemo percipirati do deset tisuća mirisa. Parfumeri, zahvaljujući vježbama pamćenja i svojoj hiperosmiji, mogu prepoznati i zapamtiti do 1000 različitih mirisnih nota. Dovoljno je da obična prehlada paralizira naš njuh pa da odmah naša sposobnost okusa bude isključena.

Eksperiment s malinom: Pokušajte začepiti nos dok jedete malinu! Osjetit ćete samo svježinu i nježnost maline i ništa drugo, nikakav okus maline.

Očigledno za gurmane

Osoba s obrazovanim i znatiželjnim nepcem nužno ima razvijen njuh. Navikla je tragati za okusima i raščlanjivati mirise. Parfumeri su, svi ili gotovo svi, istančani gurmani koji vole jesti, kušati vina i otkrivati nepoznate okuse.

Parfumeri i enolozi često se susreću, i premda se njihovi specifični rječnici blago razlikuju, savršeno se razumiju.

Savjet: Za ljubitelje parfema, bolje je birati parfem kada ste gladni. Naime, čim jetra počnu raditi, što otupljuje njuh, glad pojačava olfaktivnu oštrinu.

Psihološki utjecaj anosmije

Upravo zato, kada obolite od Covida i anosmija nastupi, u pravilu više ne možete osjetiti okus hrane. Život postaje tužniji i bezbojan.

Kada je anosmija trajna, to može biti pravi hendikep. Anosmija nas lišava osnovnih užitaka, a posljedice su gubitak apetita, tjeskoba, strah od neugodnog mirisa tijela te nemogućnost prepoznavanja opasnosti poput vatre ili curenja plina. Anosmija je nevjerojatan osjećaj gubitka orijentacije.

Također je uočen pad libida – ljubav i mirisi su izuzetno povezani – osjećaji tuge, zbunjenosti i depresije. Dojam da ste odvojeni od svijeta i dezorijentirani.

Protokoli rehabilitacije i liječenja

Povratak njuha nakon Covida

U Kliničkom bolničkom centru u Nancyju, protokol olfaktivne rehabilitacije ponuđen je pacijentima oboljelim od Covida koji ne uspijevaju vratiti njuh.

1. Anosmija se najprije liječi kortikosteroidima kako bi se brzo smanjila upala olfaktivnih pukotina.
2. Ako gubitak njuha traje (nakon 3 do 4 mjeseca), predlaže se olfaktivna rehabilitacija sa stimulacijom njuha, pri čemu ispitanici dva puta dnevno udišu uzorke mirisa.
3. Za lakše slučajeve, stimulacija olfaktivnih živaca može se provoditi i kod kuće, redovitim i zabavnim mirisanjem začina i mirisa kućanskih proizvoda.

Medicinska istraživanja

U bolnici Pitié Salpêtrière mirisi se koriste za poticanje autobiografskog pamćenja pacijenata s traumatskim ozljedama mozga i poremećajima pamćenja, a istraživanja se provode i za Alzheimerovu bolest. Ponavljano izlaganje mirisima moglo bi učvrstiti određena sjećanja i ograničiti gubitak pamćenja.

U Bjelorusiji, neuropsihijatrica Olga Alexandre razvila je metodu koja liječi psihološke poremećaje putem olfaktivnih podražaja: projekt „parfum des anges“ primjenjuje se na bolesnu djecu kako bi im se pomoglo poboljšati san, potaknuti apetit te smanjiti bol.

U budućnosti se ocrtavaju zanimljive perspektive, poput one izraelskog profesora Hossama Haicka koji radi na metodi elektroničkog nosa, sposobnog otkriti određene bolesti putem daha.

Pjesma: Anosmijo, proklinjem te!

Na kraju, nota nade s ovom pjesmom koju mi je dala Nathalie Pichard, stručnjakinja za parfeme, koja ju je napisala kada se suočila s anosmijom. Posvećena je svim anosmičarima.

ANOSMIJO, PROKLINJEM TE!
Moj nos me nikada nije izdao
A ipak mi ga je virus oteo!
Gotovo čitav tjedan
Bila sam u muci!
Začini više nisu štipali!
Parfemi su bili tek otpad!
Poput mrava bez ticala
Proklinjala sam, ah, mržnja!
Čak ni Varikina!
Nemoćna, čak ni ona?!
Glava mi se činila praznom
Sve je postajalo morbidno…
No jesam li bila izgubljena?
U toj praznini, sve je bilo obustavljeno
Slijepa nosom i mozgom
Taj nos bio je u krpama…
Anosmija nije prijateljica
Dolazi, potiho, kao neprijatelj!
Ne spuštajući oružje,
Ipak sam joj govorila kroz suze
Pusti me; vrati mi mirise!
Toliko bi učinila za moju sreću
Vrati mi moje sunce!
Da se ponovno divim!
Moj fox me čeka, mami me…
Vrati mi moj nos, da ga osjetim!
I bez upozorenja otišla si…
Anosmijo, proklinjem te!

Njuh je život, zaštitimo ga.

Više informacija o anosmiji možete pronaći na sljedećim stranicama:

1. Odorat-Info
2. Association Anosmie.org