嗅觉丧失与新冠：理解嗅觉缺失症，重新训练您的鼻子

新冠的嗅觉症状

嗅觉缺失症，即嗅觉丧失，以及味觉丧失，是新冠肺炎的两大主要症状：

• 统计数据：一项针对2500名患者的研究表明，60%的阳性检测者出现了嗅觉丧失。但并非所有新冠阳性患者都会失去嗅觉。
• 持续时间：恢复正常的时间因人而异。大多数人在一个月后可恢复75%的嗅觉功能。完全恢复可能还需要额外数周，有时甚至数月。
• 其他病因：嗅觉缺失症还可能与嗅觉神经的完全或部分损伤有关，这在新冠之外也可能发生，原因包括病毒感染、中风、颅脑外伤或炎症性疾病。根据具体情况，嗅觉可能在数天、数月或数年后恢复，但也可能永远无法恢复。

嗅觉障碍术语（嗅觉异常）

• 嗅觉减退：嗅觉和味觉的部分减弱。
• 嗅觉过敏：嗅觉能力超出正常水平，可以说调香师就具有嗅觉过敏的能力。
• 嗅觉错乱：对气味的错误感知。
• 幻嗅：嗅觉幻觉。

味觉障碍术语

• 味觉丧失：完全失去味觉。
• 味觉障碍：味觉感知扭曲。

理解嗅觉及其重要性

气味是我们环境中某一元素在特定时刻发出的信号，被我们的感官接收并记录在记忆中。我们每个人都沉浸在气味的世界里，有些人比其他人更加留意，无论是有意还是无意，但没有人能够逃脱。

而香水则是由人类创造的气味。它是一件工艺品、一项创作、一件艺术品、一种产品——取决于每个人的理解。但它始终是由调香师精心调配的配方。法国作家让·吉奥诺曾写道：“神创造了气味，人制造了香水。”

男女嗅觉差异

• 女性：女性嗅觉在排卵日达到巅峰，因此随着激素周期的变化而波动。例如，怀孕期间由于激素大量涌入，嗅觉能力会显著增强。因此可以说孕妇会出现暂时性嗅觉过敏。
• 男性：男性嗅觉更为稳定，但这并不意味着一定更敏锐。男性对某些气味分子的感知方式有所不同，例如麝香类分子。

50岁以后，嗅觉的敏锐度可能会略有下降，但嗅觉并非衰退最快的感官，尤其是经过如调香师般的训练之后。

嗅觉与味觉之间的密切联系

嗅觉是通往我们边缘脑和爬行脑——即掌管情感的大脑区域——的主要通道。当我们闻到一种气味时，记忆和情感会立即被唤起。爬行脑捕捉气味，边缘脑则加以解读。

爬行脑也是将我们带回本能的部分，它是哺乳动物大脑中最原始、最本能的部分，而我们人类正是这一物种的谦卑代表。

用鼻子品尝

您是否知道，我们首先是用鼻子”品尝”食物的？事实上，嗅觉比味觉更丰富、更强大。我们的味蕾只能检测5种味觉：甜、咸、酸、苦，以及第五种味觉——鲜味（介于咸味和甜味之间的愉悦味道）。

然而，我们却能捕捉多达一万种气味。调香师凭借记忆训练和超常嗅觉，能够辨识和记忆多达1000种不同的香气。只要一场感冒麻痹了我们的嗅觉，味觉能力就会立即失灵。

覆盆子实验：试着在吃覆盆子时捏住鼻子！您只能感受到覆盆子的清凉和柔软，而完全感觉不到覆盆子的味道。

美食家的共识

一个拥有受过训练且充满好奇心的味蕾的人，必定拥有发达的嗅觉。他习惯于追寻味道、解析香气。调香师几乎无一例外都是美食家，热爱美食、品鉴葡萄酒、探索新奇风味。

调香师与品酒师经常交流切磋，尽管他们的专业术语略有不同，却能完美地相互理解。

建议：对于香水爱好者而言，最好在饥饿时选择香水。实际上，当肝脏开始运作时会使嗅觉变得迟钝，而饥饿则能让嗅觉敏锐度达到最佳。

嗅觉缺失症的心理影响

正因如此，当人们感染新冠并遭受嗅觉缺失时，通常无法品尝食物的味道。生活变得更加黯淡无色。

当嗅觉缺失成为永久性症状时，这会成为真正的障碍。嗅觉缺失剥夺了人们基本的生活乐趣，导致食欲不振、焦虑、害怕身上有异味，以及无法察觉火灾或煤气泄漏等危险。嗅觉缺失带来的是一种令人难以置信的迷失感。

研究还发现患者出现性欲下降——因为爱情与气味密切相关——以及悲伤、困惑和抑郁情绪。患者会感到与世界隔绝，迷失方向。

康复训练方案与治疗

新冠后恢复嗅觉

在南锡大学附属医院，针对无法恢复嗅觉的新冠患者，提供了嗅觉康复训练方案。

1. 首先使用皮质类固醇治疗嗅觉缺失，以快速减轻嗅裂的炎症。
2. 如果嗅觉丧失持续存在（3至4个月后），则提供嗅觉康复训练，通过嗅觉刺激，让患者每天两次嗅闻一组气味样本。
3. 对于较轻的病例，嗅觉神经的刺激也可以在家中进行，定期并以趣味方式嗅闻香料和日常用品的气味。

医学研究

在巴黎皮提耶-萨尔佩特里耶尔医院，气味被用来唤起颅脑创伤和记忆障碍患者的自传体记忆，同时也在进行阿尔茨海默病的相关研究。反复让患者嗅闻气味可能有助于巩固某些记忆，减缓记忆丧失。

在白俄罗斯，神经精神科医生Olga Alexandre开发了一种通过嗅觉刺激来治疗心理障碍的方法：天使香水计划面向患病儿童，帮助他们改善睡眠、刺激食欲并减轻疼痛。

展望未来，一些令人期待的前景正在浮现，例如以色列教授Hossam Haick正在研究的电子鼻技术，能够通过呼吸检测某些疾病。

诗歌：嗅觉缺失，我诅咒你！

最后，以一首充满希望的诗作结尾。这首诗由香水专家Nathalie Pichard在经历嗅觉缺失时所写，送给了我。它献给所有嗅觉缺失患者。

嗅觉缺失，我诅咒你！
我的鼻子从未背叛过我
可病毒却将它夺走了！
将近一个星期
我痛苦不堪！
香料不再辛辣！
香水只剩残渣！
如同失去触角的蚂蚁
我愤怒不已，啊，多么可恨！
就连漂白水！
竟然也无能为力？！
我的脑中似乎一片空白
一切变得死气沉沉……
难道我就此迷失了吗？
在这片虚空中，一切都悬而未决
鼻子和大脑都陷入了盲区
我的鼻子已是千疮百孔……
嗅觉缺失不是朋友
它悄然而来，是敌人！
我绝不缴械投降
尽管含泪向它诉说
放过我吧，把气味还给我！
您若这样做，将给我带来多大的幸福
还我阳光！
让我再次惊叹！
我的小狗在等我，诱惑着我……
还我鼻子，让我闻到它的味道！
忽然间，您悄然离去了……
嗅觉缺失，我诅咒你！

嗅觉就是生命，让我们好好守护它。

您可以在以下网站找到关于嗅觉缺失的更多信息：

1. Odorat-Info
2. Association Anosmie.org